Tvång medicin

•

Läkemedelsbehandling mot OCD/tvångssyndrom
Av Susanne Bejerot, professor i psykiatri

Det finns vissa läkemedel som har visat sig vara mycket effektiva vid behandling av tvångssyndrom. Dessa läkemedel, som alla påverkar effekten av signalämnet serotonin, kallas serotoninupptagshämmare och används också mot depression. De har effekt på tvångssymtom oavsett om man samtidigt är deprimerad, och kan också ha god effekt mot panikattacker, social ångest och irritationsbenägenhet i samband med mens. Det finns många olika försäljningsnamn för samma substanser, så här kommer jag bara att presentera substansnamnen.

Vilka läkemedel är effektiva vid behandling av tvångssyndrom?
Det finns många antidepressiva läkemedel som inte har någon effekt på tvångssyndrom. Inte heller har man kunnat dokumentera någon effekt av johannesört eller andra hälsokostpreparat på tvångssyndrom.

Vilka läkemedel har bevisad god effekt på tvångssyndrom?
Det finns en grupp preparat som kallas selektiva serotoninupptagshämmarna (SSRI) som alla har effekt på tvångssyndrom. Även ett äldre preparat som inte är så selektivt i sin verkan på serotoninsystemet, klomipramin, har dokumenterad god effekt och var de

•

Tvangsindl&#;ggelse

Som praktiserende læge kan man komme ud for, at en patient, man har i sin konsultation eller ser i vagten, viser sig at være sindssyg eller være i en tilstand der kan sidestilles dermed (manglende evne til realitetstestning) og måske til fare for sig selv eller andre. Det kan fx være de pårørende, der har tilkaldt én, fordi et familiemedlem i en opkørt situation truer med at begå selvmord, eller fordi vedkommende er blevet akut psykotisk.

Tilsvarende kan man som læge på skadestuen eller fx på en medicinsk sengeafdeling skulle vurdere akut opståede psykiatriske tilstande. Det er tit en meget vanskelig og opkørt - måske ligefrem kaotisk situation, hvor meget afhænger af lægens skøn. Hvis man mener, at patienten er behandlingstrængende, skal man selvfølgelig gøre alt, hvad man kan for at overtale denne til behandling eller indlæggelse. Men er dette forgæves, må man overveje om psykiatrilovens paragraffer om tvangsanvendelse skal bringes i anvendelse. Reglerne for en sådan tvangsindlæggelse fr

•

Tvang inom psykiatrien

Hovedbudskaber på denne side

På trods af stabilitet i antallet af personer, der tvangsindlægges, er der sket ett stigning inom hvor mange gange, den enkelte individ bliver tvangsindlagt.
De to hyppigste tvangsforanstaltninger, der anvendes, er bæltefiksering og beroligende läkemedel med tvang.
Der har været et fald i brugen af bæltefiksering i perioden
er det kalenderår, hvor flest både helt og relativt set besitter fået beroligende medicin tillsammans tvang inom perioden , og der har været en støt stigning over årene. Der har også været ett stigning inom antallet af gange, der gives akut beroligende läkemedel med tvang.
Sagsbehandlingsfristerne i klagesager om tvang overholdes ikke i enstaka væsentlig sektion af sagerne.
børn og unge beneath 18 tid blev inom udsat for tvang inom psykiatrien, hvilket er detta højeste antal i perioden
Sammenholdt tillsammans antallet af indlagte børn og unge er der en stigende tendens inom brugen af tvangsforanstaltninger blandt børn og unge dem senere år.

Indhold

Introduktion

Tvang i psykiatrien kan ikke undgås, dock når tvang vurderes at være nødvendig, skal detta ske tillsammans den størst mulige hensyntagen til patienten. Psykiatriloven forpligter pårørende el